心脏病是高血压晚期的一种并发症。由于长期的血压增高，必然导致循环阻力逐渐增加，左心室为了克服外周阻力，必须加强收缩，才能将血液射入主动脉，这样左心室逐渐发生代偿性向心性肥厚。肥大的心脏重量常常超过400g，甚至可达800g，(我国成年人正常心脏重量在250g左右)，左心室壁厚度可达2cm以上(正常心脏左心室壁厚度约0.9cm)，其肌纤维厚度为正常的一倍。虽然心肌纤维肥大明显，但肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加，所以，在单位体积内毛细血管的密度相对地比原来降低了，这样使肥大的心脏纤维处于一种相对缺血状态；另一方面，冠状动脉由于长期高血压的影响，而发生血管壁营养障碍，内膜通透性增强，有利于血液中类脂质向内膜浸润而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，这样心肌长期处于缺血缺氧状态。加之左心室长期负荷加重，久而久之，收缩力减退，失去了代偿能力，而发生左心衰竭。左心衰竭后，舒张期左心房血液向左心室灌注受阻，左心房压力增高，进而导致肺动脉高压，右心室因而逐渐肥厚并扩大，最后发生右心衰竭，而导致全心衰竭。
由此可见，心脏病通常要经历一个漫长过程。早期只有心肌代偿性肥大，并无症状。随着高血压性心脏病的发展，可出现心律失常，心前区和主动脉瓣听诊区听到收缩期吹风样杂音，一旦发生心慌、气急、乏力、咯血、浮肿等一系列症状，便是已发展到心力衰竭的标准。因此，要减少该病的发生率，最重要的是尽早控制血压，避免长期持续性高血压
nanjingwcy 2008-03-27 10:23:12
你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“心脏病”的问题。
许多人认为心脏病是老年人的疾病，其实不然。心脏病可发生于任何一个年龄段中。在心脏病患者中，年轻人占有相当大的比重。
据专家介绍，心脏病的常见症状有：体力活动时感觉呼吸困难，心跳加快；眩晕、晕厥(突然眼前发黑、跌倒)；胸闷、胸痛(心前区压榨痛、憋闷感、堵塞感)；发绀(指甲、嘴唇呈紫黑色)；心悸(自觉心脏一阵蹦蹦跳，对噪音特别敏感、反感)；水肿(主要为凹陷性水肿，足踝部指压呈凹陷状)等。
心脏病可分为先天性心脏病和后天获得性心脏病两大类。有数据表明，我国的心脏病患者已达6000万人。不论是哪类心脏病，首先要准确诊断，然后才能有的放矢地治疗。
1. 先天性心脏病
这是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形。大致分为两类：口唇、指甲及皮肤青紫的称紫绀型；没有青紫的称非紫绀型。
先天性心脏病患者都需要手术进行矫正。手术时机选择非常重要。紫绀型先天性心脏病越早做手术越好，有的孩子生下来就须手术，否则难存活。非紫绀先天性心脏病可等到学龄前手术。但如果患儿反复患肺炎、心衰、发育落后，也应及早手术。一旦发展到艾森曼格综合症，就失去了治疗机会。近年来兴起的介入治疗先天性心脏病，创伤小、恢复快，但仅适用于一些简单的先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的治疗。
2. 冠心病
又称缺血性心脏病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。这种疾病发病率高，死亡率也高，目前已成为欧美国家死亡原因中的“第一杀手”。
冠心病的治疗方法分为药物、介入、搭桥手术，选择哪种方法关键是要明确冠状动脉狭窄的程度。冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，准确性可达99％。
经过检查，冠状动脉狭窄＜50％，可用药物治疗；冠状动脉狭窄＞75％，首先考虑介入支架治疗；如果病变位于左主干、合并糖尿病，或者心脏功能下降、心脏结构出现病变，就得选择搭桥手术。心肌梗塞患者，冠状动脉已完全闭塞，药物治疗效果差，只能选择介入或搭桥手术治疗。
3. 风湿性心瓣膜病
简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变，5--15岁多见。
目前最有效的治疗方法是瓣膜置换或瓣膜成形手术，药物治疗只能临时调整心脏功能，不能改变瓣膜的病变程度。总的治疗原则是一旦心脏功能受到影响，就应尽快手术治疗，以免心脏功能严重受损影响治疗效果。
4. 高血压性心脏病、心肌炎
高血压性心脏病、心肌炎等只能接受药物等综合治疗。心律失常较复杂，心跳快的可以进行介入或手术治疗；心跳慢的可植入心脏起搏器治疗；心跳不规律的可接受药物治疗。而像心包炎、心脏肿瘤等只有手术治疗。胸主动脉瘤(包括夹层的)可选择介入支架或人工血管置换手术。
5. 终末期心脏病
心脏病到了心衰末期并经过各种药物积极治疗或多次常规手术治疗已无恢复心脏功能的可能性，称为终末期心脏病。终末期心脏病发病率为1％，一般这样的患者预计生存时间不超过1年，可选择心脏移植治疗。目前心脏移植手术1年存活率为90％，5年存活率为70％左右。
爱心提示：患了心脏病，不要太惊慌，按照目前的医疗技术水平，大部分的心脏病都会有较好的疗效。关键是做出正确诊断，选择最佳的治疗方法。
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